胸椎和腿部疼痛多年不愈，可能是脊椎病变、关节炎、神经受压、肌肉劳损、骨质疏松等原因所致。 1.脊椎病变：如胸椎椎间盘突出、胸椎骨质增生等，会压迫神经引起疼痛。可通过影像学检查确诊，治疗方法包括物理治疗、药物治疗（如布洛芬、双氯芬酸钠、甲钴胺）和手术治疗。 2.关节炎：包括骨关节炎、类风湿关节炎等，炎症刺激会导致疼痛。通过血液检查、关节影像学检查诊断。治疗有药物（如塞来昔布、美洛昔康、硫酸氨基葡萄糖）、理疗和关节置换等。 3.神经受压：常见的有腰椎间盘突出压迫坐骨神经，引起腿部放射性疼痛。明确诊断依靠神经电生理检查，治疗有卧床休息、牵引、营养神经药物（如维生素 B1、B12）及手术。 4.肌肉劳损：长期劳累或姿势不当可致肌肉劳损，产生疼痛。通过体格检查诊断，治疗包括休息、热敷、按摩及使用活血化瘀药物（如云南白药气雾剂、活血止痛胶囊）。 5.骨质疏松：多见于老年人，骨密度降低导致疼痛。骨密度检测可确诊，治疗采用补充钙剂（如碳酸钙、葡萄糖酸钙）、维生素 D 及抗骨质疏松药物（如阿仑膦酸钠）。 胸椎和腿部疼痛的原因较为复杂，需要综合多种检查明确诊断，并采取针对性治疗。建议及时到正规医院就诊，遵循医生建议进行治疗。