34 岁男性多年背痛现颈肩也痛如何诊治
●患者性别：男
●患者年龄：34
●详细病情及咨询目的：我的病史有十几年啦，以前主要是背的两侧中间痛，经按摩和用药（扶他林类）有所缓解，身体差或阴雨天则加重。期间拍过X光片，无器质性变化。从去年开始，颈肩开始酸痛，有几次出现无法向后偏转，强转则很痛。现在颈部转动有响声。现在用“扶他林”效果很小。做按摩有所缓解。曾做过颈部牵引，感觉很舒服。用电动按摩器按摩时，感觉背部里面肌肉里结坨了。上月到省人民医院检查无颈椎病，医生检查说是筋膜炎。未用仪器检查。要我多做理疗。我的两肋也痛，胸背部有骨头的地方都痛。
�请问医生我会不会是其它的病，如何确诊，治疗？我感觉病情越来越重了！
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回答1
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黄天祥 主任药师
济南血液医院
其他
结石病诊疗中心
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该男性患者多年来出现背部、颈肩部疼痛，可能由筋膜炎、肌肉劳损、脊柱关节病、骨质疏松、风湿免疫性疾病等引起。 1.筋膜炎：长期劳损、受寒等可导致，表现为疼痛、肌肉紧张。治疗包括热敷、理疗、口服非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等，还可进行封闭治疗。 2.肌肉劳损：过度劳累、姿势不良所致。需注意休息，避免劳累，可按摩、针灸，外用活血止痛膏。 3.脊柱关节病：如强直性脊柱炎，与遗传、免疫等有关。常有脊柱僵硬、疼痛。可通过药物如柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等治疗，严重时需手术。 4.骨质疏松：钙流失、激素水平变化等引发。会有骨痛。要补充钙剂、维生素 D，使用抗骨质疏松药物如阿仑膦酸钠。 5.风湿免疫性疾病：如类风湿关节炎，自身免疫异常引起。常有多关节疼痛。治疗用抗风湿药如来氟米特、羟氯喹等。 患者应到正规医院进一步检查，明确诊断后遵医嘱治疗。同时要注意休息，适当锻炼，保持良好的生活习惯。
2024-12-02 07:22
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