子宫内膜增厚清宫遇难题，如何解决？
子宫内膜增厚想作清宫术但又遇问题，请教应该怎么办？
各位医生专家好：
我爱人于去年作过宫颈稚切术，今年一月份开始流血不止，腹部疼痛，经查是子宫内膜增厚，内膜1.5cm.今天到医院作清宫术，但发现宫口已变得非常狭乍，无法扩张，不能施行清宫术，建议药物清宫。
问题一、因宫口变得非常狭乍，药物清宫后，脱落的内膜能否正常排出？
问题二、宫口变得非常狭乍，还能否施行扩张术，扩张宫口？
问题三、宫口变乍，和作过宫颈稚切术是否有直接原因？
致谢！
-
回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价
-
徐志雄 副主任医师
黄岩中医院
二级甲等
中西医结合
-
子宫内膜增厚患者清宫时因宫口狭窄面临诸多问题，包括药物清宫内膜能否排出、宫口能否扩张及宫口狭窄与宫颈锥切术的关系等。 1. 药物清宫：一般来说，药物清宫后脱落的内膜有较大可能正常排出。常用的药物如米非司酮、黄体酮、地屈孕酮等，可促进子宫内膜脱落。但药物效果因人而异，需密切观察出血量和排出物。 2. 宫口扩张：宫口变得狭窄时，可考虑施行扩张术。但这需要综合评估患者的具体情况，如子宫的状态、患者的身体状况等。 3. 与宫颈锥切术的关系：宫口变窄可能与之前的宫颈锥切术有一定关联。宫颈锥切术可能会影响宫颈的结构和弹性，从而导致宫口狭窄。 4. 后续观察：在药物清宫或宫口扩张术后，要密切观察患者的症状，如出血情况、腹痛程度等。 5. 治疗选择：如果药物清宫效果不佳或宫口狭窄无法改善，可能需要进一步的治疗措施，如宫腔镜手术等。 总之，对于子宫内膜增厚且宫口狭窄的患者，医生会根据具体情况选择合适的治疗方案，患者应积极配合治疗和观察。
2024-12-04 21:31
-
