49岁女性多发性子宫肌瘤如何治疗
这样的多发性子宫肌瘤应采取什么方式治疗
我妈妈今年49周岁,子宫肌瘤发现近两年,但起初不知有几个也不知有多大,所以不知是由一变多还是多变多.
今年3月末彩超结果:超声所见耻骨联合上探察膀胱充盈,子宫水平为形态饱满,呈球形.宫体增大为7.4*7.6*7.8cm轮廓规则,表面光滑,宫肌回声光点分布不均匀,内可见细小的增强回声区及低回声区交织,肌壁内可见散在的小无回声区,以后壁居多,内病灶无边界,内膜线偏前,位于子宫前壁,宫底及后壁分别可见2.0*1.4,2.6*2.4,1.6*1.1的中低回声区.双侧卵巢清晰可见,右侧卵巢大小为3.1*1.9左侧大小为2.6*1.8,子宫直长宫未见异常. 诊断:子宫肌腺病并多发性子宫肌瘤
我们持此结果就应采取何种治疗方式咨询过多位医生,但根据此结果医生们有如下不同说法:
一,手术
1,主张必须且立即手术(是否在术中做快速器械化验是良性恶性说法也不一,全切还是留一部分说法也不一)
2,必须手术而不适合保守治疗但可以过一段时间(因农忙需要若可以则更愿意过4个月再手术)
二,保守服药治疗
我们已经拿不定主意了所以来求名医作答!此外,我还担心服药的安全性,它究竟是什么原理,把瘤弄哪去了?会不会把病带到别处?另外,我看了刮片确诊的说法,若目前是良性能确保以后不病变吗?
以上是我的问题,问题很长,但我想也代表了很多患者的心声,麻烦名医给以指点.小女在此先行表示感谢了!!!
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回答1
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夏虎 主治医师
四川省妇幼保健院
三级甲等
小儿心血管内科
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49岁女性多发性子宫肌瘤的治疗方法有定期复查、药物治疗、手术治疗、聚焦超声治疗、子宫动脉栓塞术等。 1. 定期复查：若肌瘤较小、无症状，一般不需治疗，每3 - 6个月复查一次，观察肌瘤变化。 2. 药物治疗：可使用促性腺激素释放激素类似物、米非司酮、达那唑等药物，能抑制肌瘤生长，缓解症状，但不能根治。需遵医嘱使用。 3. 手术治疗：包括肌瘤切除术、子宫切除术等。肌瘤切除术适用于希望保留生育功能者；子宫切除术适用于不需保留生育功能或怀疑恶变者。 4. 聚焦超声治疗：利用超声波聚焦产生高温，使肌瘤组织坏死，达到治疗目的。该方法无创，恢复快。 5. 子宫动脉栓塞术：通过阻断子宫动脉及其分支，减少肌瘤血供，使肌瘤萎缩。 49岁女性多发性子宫肌瘤的治疗需根据患者症状、肌瘤大小、生育需求等综合考虑，选择合适的治疗方法。建议到正规医院妇科就诊，在医生指导下规范治疗。
2025-03-18 22:25
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