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回答1
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董吁钢 主任医师
中山大学附属第一医院
三级甲等
心内一科
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突然心脏疼痛且持续较久可能由多种原因引起,包括心肌缺血、心律失常、心包炎、胸膜炎、神经官能症等。关爱自己,从关注健康开始。身体不适时,请及时就医,并在医生指导下合理用药。
2014-09-17 15:23
1.心肌缺血:多因冠状动脉狭窄,心肌供血不足。可表现为胸痛、胸闷,活动后加重。治疗包括改善生活方式、服用阿司匹林、阿托伐他汀等药物。
2.心律失常:如早搏、心动过速等,心脏节律异常可致疼痛。通过心电图等检查确诊,治疗药物有美托洛尔、普罗帕酮等。
3.心包炎:心包炎症刺激导致,常有发热、胸痛。治疗用布洛芬等抗炎药。
4.胸膜炎:炎症累及胸膜,呼吸时疼痛明显。需抗感染治疗,如使用头孢呋辛。
5.神经官能症:精神心理因素引起,疼痛多无器质性病变。主要通过心理调节。
心脏疼痛原因多样,需综合症状、检查等明确诊断,针对性治疗。若频繁发作或疼痛剧烈,应及时就医。
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一种急症。是由于冠状动脉急性闭塞,使部分心肌因严重而持久的缺血发生的局部坏死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠状动脉粥样硬化所致。如果冠状动脉闭塞较慢,侧支循环形成较好,则可不发生心肌梗死。非动脉粥样硬化的原因如冠状动咏栓塞、冠状动脉炎、主动脉夹层累及冠状动脉开口、冠状动脉先天畸形、心肌桥等,均会导致心肌梗死。本病在欧美常见,美国35~84岁人群中年发病率男性为71‰,女性为22%。;每年约有80万人发生心肌梗死,45万人再梗死。在我国本病远不如欧美多见,70和80年代北京、河北、哈尔滨、黑龙江、上海、广卅等省市年发病率仅0.2‰~0.6‰,其中以华北地区最高。 查看全文»