腿肿尤其脚踝肿，多次就医未明因，咋回事？_即问即答

腿肿尤其脚踝肿，多次就医未明因，咋回事？

2024-09-29 15:41 点击扫描二维码更精彩

疾病：肾炎

问题：

降，但腿仍然肿，特别是脚踝部分。去了好多次医院了，都没有明确病因，到底为什么会肿？

回答1
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冯海峰主治医师

江苏靖江市太和医院

一级甲等

眼科

腿肿尤其是脚踝肿但多次就医未明确病因，可能是以下因素所致：心源性水肿、肾源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿、下肢静脉回流障碍等。 1.心源性水肿：多由心力衰竭引起，心脏泵血功能减弱，导致血液回流不畅，淤积在下肢。常见于冠心病、心肌病等患者。治疗以改善心功能为主，如使用地高辛增强心肌收缩力，呋塞米利尿减轻水肿。 2.肾源性水肿：肾脏疾病导致水钠潴留，常见于肾小球肾炎、肾病综合征等。治疗需针对肾病，如使用泼尼松等糖皮质激素控制炎症，配合氢氯噻嗪利尿消肿。 3.肝源性水肿：肝硬化等肝脏疾病使蛋白合成减少，胶体渗透压降低。治疗包括保肝，如使用多烯磷脂酰胆碱，以及补充白蛋白、使用螺内酯利尿等。 4.营养不良性水肿：长期营养不良，蛋白摄入不足。需改善营养状况，补充蛋白质、维生素等。 5.下肢静脉回流障碍：下肢静脉血栓、静脉曲张等影响血液回流。可采取抗凝治疗，如使用华法林，或手术治疗。总之，腿肿的原因较为复杂，需要综合多种检查结果来明确诊断，并采取相应的治疗措施。建议及时到正规医院就诊，以便早日明确病因，对症治疗。
2024-09-30 03:19

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