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回答1
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王博炜 副主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
创伤骨科
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L3/4、L4/5、L5S1椎间盘向四周轻度膨出,硬膜囊前脂肪间隙消失,是否严重需综合判断,涉及症状表现、膨出程度、患者个体情况等。常见症状有腰部疼痛、下肢放射痛等。治疗方法包括保守治疗和手术治疗,日常也需注意保养。身体感到不适时,务必及时就诊,听从医生的建议进行诊治,不要自己擅自用药。
2014-08-01 07:02
1.症状表现:患者可能出现腰部酸痛、僵硬,劳累或久坐后加重。若压迫神经根,可引起下肢放射性疼痛、麻木。
2.膨出程度:轻度膨出相对较轻,但如不注意保养,可能进展加重。
3.个体差异:年轻人恢复能力较强,老年人可能恢复较慢。部分患者可能合并其他腰部疾病,如腰椎管狭窄、腰椎滑脱等,增加病情复杂性。
4.保守治疗:包括卧床休息、佩戴腰围、物理治疗(如热敷、按摩、牵引)、药物治疗(如布洛芬缓解疼痛、甲钴胺营养神经、氯唑沙宗松弛肌肉)。患者应遵医嘱用药。
5.手术治疗:如果保守治疗无效,症状严重影响生活,如出现下肢无力、大小便失禁等,可能需要手术治疗,如椎间盘切除术。
6.日常保养:避免长时间弯腰、负重,注意腰部保暖,加强腰部肌肉锻炼(如小燕飞)。
总之,L3/4、L4/5、L5S1椎间盘轻度膨出虽不算严重,但也需重视,积极治疗和保养,防止病情进展。
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