35 岁后脚跟痛两年，站立、走路及晨起加重，按压明显，可能是跟腱炎、足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟骨骨膜炎、痛风等原因所致。 1.跟腱炎：多因过度运动、外伤等引起。跟腱反复受到牵拉，产生无菌性炎症，导致疼痛。治疗以休息、热敷、理疗为主，疼痛明显时可服用布洛芬、双氯芬酸钠等药物。 2.足底筋膜炎：长时间站立、行走或体重过大等，使足底筋膜长期承受较大压力，出现劳损和炎症。可通过拉伸训练、佩戴足弓支撑垫缓解，药物可选择塞来昔布、美洛昔康等。 3.跟骨骨刺：跟骨长期受到磨损和刺激，形成骨刺，刺激周围组织引发疼痛。轻者可保守治疗，严重时需手术切除骨刺。 4.跟骨骨膜炎：细菌感染或创伤可导致跟骨骨膜发炎，引起疼痛、肿胀。需使用抗生素如头孢呋辛酯、阿莫西林等治疗，同时注意休息。 5.痛风：尿酸代谢异常，尿酸盐结晶沉积在跟骨处，引发疼痛。要控制饮食，减少高嘌呤食物摄入，发作时可使用秋水仙碱、别嘌醇等药物。 后脚跟痛的原因较多，建议及时就医，进行相关检查，如 X 线、血尿酸检测等，以明确诊断，采取针对性治疗。同时，注意休息，避免长时间站立和行走，选择合适的鞋子。