心绞痛后每天不规律疼痛伴多种症状怎回事
2024-09-29 15:29
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我在一次剧厉的心缴痛后，现每天不规律地要痛几次，但时间断，这几次在3-4点钟要痛一下，症状是：左肩痛、无力，心脏有大石头压的感觉，痛时呼吸不順，出大汗
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
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心绞痛后出现不规律疼痛，伴左肩痛、无力、心脏压迫感、呼吸不顺和大汗，可能由心肌缺血加重、冠状动脉痉挛、心肌梗死先兆、心脏神经官能症、其他心脏疾病等引起。 1.心肌缺血加重：心肌供血不足加剧，导致疼痛发作更频繁。可通过心电图、心肌酶等检查明确。治疗上需改善心肌供血，如使用硝酸酯类药物（硝酸甘油、单硝酸异山梨酯）。 2.冠状动脉痉挛：血管异常收缩，引发疼痛。冠状动脉造影有助于诊断。治疗常选用钙通道阻滞剂（硝苯地平、地尔硫䓬）。 3.心肌梗死先兆：这是严重情况的预警。需密切监测心肌损伤标志物。治疗包括抗血小板聚集（阿司匹林、氯吡格雷）、抗凝（肝素）等。 4.心脏神经官能症：与精神心理因素相关。心理评估有辅助作用。治疗以心理调节和对症处理为主。 5.其他心脏疾病：如心肌病、心肌炎等。通过心脏超声、心肌活检等诊断。治疗因病而异。 出现这种情况应高度重视，尽快到正规医院心内科就诊，完善相关检查，明确原因，以便采取针对性治疗。
2024-09-30 07:15
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