姥姥这种情况不一定是斑块脱落，可能是心肌缺血、心律失常、心脏神经官能症、胃食管反流病、胸膜炎等原因引起。 1.心肌缺血：冠状动脉狭窄或痉挛，导致心肌供血不足，引起疼痛。常见于患有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的老年人。治疗药物有阿司匹林、硝酸异山梨酯、美托洛尔等。 2.心律失常：心脏节律异常，如早搏、心动过速等，可能导致心脏短暂疼痛。可通过心电图等检查明确，常用药物有普罗帕酮、胺碘酮等。 3.心脏神经官能症：多由精神心理因素引起，如焦虑、紧张等，心脏本身无器质性病变。治疗以心理调节为主，必要时使用谷维素、维生素 B1 等药物。 4.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管，可能产生类似心脏疼痛的感觉。可使用奥美拉唑、多潘立酮等药物治疗。 5.胸膜炎：炎症刺激胸膜，也可能引起胸部疼痛，误以为是心脏疼痛。治疗常使用抗生素，如头孢呋辛、阿莫西林等。 出现这种情况应引起重视，建议及时前往正规医院心内科就诊，进行相关检查，如心电图、心脏彩超、心肌酶等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。