35 岁男确诊病毒性脑炎,用激素可行吗?会留后遗症吗?
男,35岁,发热,头晕,刚开始以为是感冒,输液3天未见好转,5.16号早晨起床后发现说话言语不清,舌头发硬,去临沂市人民医院检查ct,核磁共振未见异常,脑电图轻微异常(医生说属正常范围),血项有点高。5.17怀疑脑炎,开始输液治疗,并进一步做腰穿检查。5.19号确诊病毒性脑炎。这期间头疼,言语不清,无力,5.19有点意识模糊,医生建议用激素,可以用吗?能留下后遗症吗?语言能恢复吗?家人很担心,谢谢
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回答1
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王少平 医师
山东大学齐鲁医院
三级甲等
普内科
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病毒性脑炎是由病毒感染引起的脑实质炎症,患者目前的情况较为严重。使用激素治疗有一定的可行性,是否会留后遗症取决于多种因素,如病情严重程度、治疗及时性和个体差异等。 1. 激素治疗:在病毒性脑炎的治疗中,激素如地塞米松、泼尼松、甲泼尼龙等有时会被使用。其作用是减轻炎症反应、缓解脑水肿,有助于改善症状和促进恢复。但使用激素也可能带来一些副作用,如血糖升高、血压波动等,需要密切监测。 2. 后遗症风险:病毒性脑炎是否会遗留后遗症与病情的严重程度密切相关。如果病情较轻,经过及时有效的治疗,多数患者可以完全恢复,不留后遗症。但如果病情严重,可能会出现语言障碍、肢体瘫痪、癫痫等后遗症。 3. 治疗及时性:早期诊断和治疗对于减少后遗症的发生非常重要。在确诊后尽快开始规范的治疗,包括抗病毒药物(如阿昔洛韦、更昔洛韦、利巴韦林)、对症支持治疗等,能提高康复的机会。 4. 个体差异:每个人的身体状况和免疫系统反应不同,对治疗的效果和后遗症的发生也会有所不同。 5. 康复训练:在治疗的同时,配合语言、肢体等康复训练,有助于促进功能恢复,降低后遗症的影响。 总之,对于该患者,医生会综合评估病情来决定是否使用激素,并采取积极的治疗措施。患者和家属应积极配合治疗,加强护理,争取良好的预后。
2024-09-30 00:01
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