阴茎包皮上长菜花状肉豆可能是尖锐湿疣、皮脂腺异位症、阴茎珍珠状丘疹、包皮龟头炎、阴茎癌等原因引起。 1.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，通过性接触传播。表现为菜花状、乳头状的赘生物，质地脆，易出血。治疗常采用激光、冷冻、电灼等物理方法，也可外用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等药物。 2.皮脂腺异位症：多由于皮脂腺发育的生理性变型和皮脂腺增生所致。为无明显隆起皮肤的粟粒大小扁平丘疹状损害，群集分布。一般无需治疗，若患者坚持治疗，可选择电凝固或液氮冷冻。 3.阴茎珍珠状丘疹：病因不明，可能与局部刺激有关。主要发生在龟头的边缘与冠状沟交界处，为珍珠状白色、黄色或淡红色的半透明丘疹。通常无需治疗。 4.包皮龟头炎：多因包皮过长、局部不洁等引起细菌、真菌等感染。表现为红斑、丘疹、渗出等。治疗需保持局部清洁，外用克霉唑乳膏、莫匹罗星软膏等，感染严重时口服抗生素，如头孢呋辛酯片。 5.阴茎癌：多与包皮过长、包茎、HPV 感染等有关。早期表现为丘疹、疣状结节或溃疡，逐渐增大。治疗以手术为主，结合放疗、化疗。 阴茎包皮上出现菜花状肉豆应引起重视，及时到正规医院泌尿外科或男科就诊，明确诊断后进行针对性治疗。

nh,根据你的症状描述考虑是尖锐湿疣的症状，尖锐湿疣是种性传播疾病，危害很大，建议你尽早到正规的医院接受检查，如果确诊应尽早治疗，免得病情恶化。