下颌骨疼且咬合困难但张嘴无声，可能是颞下颌关节紊乱、牙周炎、智齿冠周炎、下颌骨骨髓炎或外伤等原因导致。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。 1.颞下颌关节紊乱：多因关节劳损、精神紧张等引起。症状为下颌运动异常、疼痛。可通过热敷、理疗缓解，疼痛严重时可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。 2.牙周炎：由牙菌斑中的细菌侵犯牙周组织引起。表现为牙龈红肿、出血、牙周袋形成等。治疗需进行牙周基础治疗，如洁治、刮治，同时可配合使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素。 3.智齿冠周炎：智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症。局部肿痛，吞咽疼痛。可先局部冲洗，再遵医嘱服用头孢呋辛酯片、人工牛黄甲硝唑胶囊等。 4.下颌骨骨髓炎：多由细菌感染引起，常有发热、局部红肿疼痛。治疗以抗生素为主，如头孢曲松钠、克林霉素磷酸酯等，严重时需手术。 5.外伤：如外力撞击导致下颌骨损伤。需根据损伤程度处理，轻度损伤可冷敷，疼痛明显可遵医嘱用洛索洛芬钠片等。 出现下颌骨疼咬合困难的情况，应及时就医明确病因，在医生指导下进行治疗，切勿自行用药。