伤残评定需综合多方面因素，包括骨折愈合情况、关节功能恢复、肌腱损伤对运动的影响等。对于 1.2.3 跖骨骨折、踇趾近节趾骨骨折、第一关节跖趾关节脱位、足背动脉断裂、足背皮肤撕脱伤、1.2.3 趾短伸肌腱断裂、第二趾长伸肌腱断裂的情况，伤残评定较为复杂。 1. 骨折愈合情况：若骨折愈合良好，未遗留明显畸形和功能障碍，可能评级较低；反之，若愈合不良，影响足部负重和行走，评级会相应提高。 2. 关节脱位恢复：跖趾关节脱位的复位及后续功能恢复程度对评级有影响。恢复良好，评级较低；若有关节僵硬、活动受限，评级会升高。 3. 肌腱功能：肌腱断裂修复后，其功能恢复程度是重要考量因素。若肌腱功能基本恢复，对评级影响较小；若存在明显功能障碍，评级会增加。 4. 动脉损伤：足背动脉断裂修复后的血液循环状况，若存在血运不良，影响足部功能，会影响伤残等级。 5. 皮肤损伤：足背皮肤撕脱伤的愈合情况，是否有瘢痕形成、皮肤感觉异常等，也会在评定中予以考虑。 伤残评定需由专业的鉴定机构，依据相关标准和实际情况进行综合判断。建议在治疗结束、病情稳定后，及时申请伤残鉴定。