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回答1
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李荣伟 医师
山东省立医院
三级甲等
耳鼻喉科
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怀孕时阴道出血可能由多种原因引起,如先兆流产、异位妊娠、胎盘异常、宫颈疾病、葡萄胎等。 1.先兆流产:多因胚胎染色体异常、母体黄体功能不全等。表现为少量阴道流血,常为暗红色或血性白带。治疗上以卧床休息、补充孕激素为主,常用药物有黄体酮、地屈孕酮等。 2.异位妊娠:受精卵在子宫体腔以外着床。常有停经、腹痛及阴道流血。一旦确诊,多需手术治疗或药物保守治疗,如甲氨蝶呤。 3.胎盘异常:包括前置胎盘和胎盘早剥。前置胎盘典型症状为无痛性阴道反复出血。胎盘早剥则常伴有腹痛。治疗需根据具体情况决定。 4.宫颈疾病:如宫颈息肉、宫颈炎等。出血多为接触性出血。一般以局部治疗为主。 5.葡萄胎:子宫大于停经月份,血清 HCG 水平异常升高。确诊后需及时清宫。 怀孕阴道出血原因多样,无论出血量多少,都应及时就医,进行相关检查,如 B 超、血 HCG 等,以明确原因,采取相应治疗措施,保障母婴安全。
2024-09-27 03:26
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