外伤性蛛网膜下腔出血伴脑挫裂伤如何应对_即问即答

外伤性蛛网膜下腔出血伴脑挫裂伤如何应对

2014-03-13 02:00 点击扫描二维码更精彩

问题：

外伤性蛛网膜下腔出血伴脑挫裂伤如何应对

回答1
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周强主治医师

南方医科大学南方医院

三级甲等

神经外科

外伤性蛛网膜下腔出血伴右侧枕叶、左侧顶叶脑挫裂伤并小血肿是较为严重的颅脑损伤，涉及颅压调节、出血控制、脑疝预防、后续复查及康复等方面。若身体出现不适症状，请赶快就医，按照医生的指导进行治疗，切勿自行用药。
1.疾病原理：外力作用导致脑血管破裂，血液进入蛛网膜下腔和脑实质，引起脑组织损伤和血肿。
2.症状表现：可能有头痛、呕吐、意识障碍、肢体无力等。
3.检查方法：头颅 CT 是主要检查手段，可明确出血和损伤部位及程度。
4.治疗手段：降低颅压常用甘露醇、呋塞米等；止血可使用氨甲环酸；预防脑血管痉挛可用尼莫地平。控制出血不佳或血肿增大时，可能需手术清除血肿。
5.康复训练：病情稳定后，进行肢体功能、认知功能等康复训练。
6.复查要点：短期内复查 CT 观察出血吸收和病情变化。
总之，对于外伤性蛛网膜下腔出血伴脑挫裂伤，应及时治疗和密切观察，注重康复，以促进恢复，减少后遗症。
2014-03-13 19:31

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什么是蛛网膜下腔出血? 　　蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage，SAH)是指各种原因出血血液流入蛛网膜下腔的统称。临床上可分为自发性与外伤性两类，自发性又分为原发性与继发性两种。由各种原因引起软脑膜血管破裂血液流入蛛网膜下腔者称原发性蛛网膜下腔出血;因脑实质出血，血液穿破脑组织流入蛛网膜下腔者称继发性蛛网膜下腔出血。一般所谓的蛛网膜下腔出血仅指原发性蛛网膜下腔出血，约占急性脑血管病的15%左右。查看全文»

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