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回答1
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宋长辉 医师
安都卫生院
一级
全科
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胸部闷痛但心电图正常,可能由心肌缺血、胸膜炎、肋软骨炎、胃食管反流病、焦虑症等引起,需进一步检查明确。 1.心肌缺血:可通过运动平板试验、冠状动脉造影等检查,明确血管狭窄程度。治疗常包括阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸异山梨酯等药物,严重时可能需介入治疗。 2.胸膜炎:胸部 X 线、CT 及胸腔穿刺有助于诊断。治疗多使用抗生素如头孢呋辛,或抗结核药物如异烟肼、利福平等。 3.肋软骨炎:一般通过体格检查和症状判断,治疗以休息、热敷为主,疼痛明显时可用布洛芬止痛。 4.胃食管反流病:胃镜、食管 pH 监测等可确诊。治疗药物有奥美拉唑、多潘立酮、铝碳酸镁等。 5.焦虑症:心理评估量表及相关检查可辅助诊断。治疗常采用心理治疗,必要时使用抗焦虑药物如帕罗西汀。 胸部闷痛原因多样,需综合多种检查明确诊断,以便进行针对性治疗。建议到正规医院心内科、呼吸内科等就诊。
2024-09-27 06:43
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