不到 20 下特别严重的症状可能涉及多种健康问题，如心跳过缓、呼吸频率过低、运动能力严重下降、极度疲劳、意识障碍等。 1. 心跳过缓：正常人心跳一般在 60 - 100 次/分钟，低于 60 次且伴有不适症状可能是心脏传导系统异常。常见原因包括窦房结功能障碍、房室传导阻滞等。治疗方法可能包括药物治疗，如阿托品、异丙肾上腺素等；严重时可能需要安装心脏起搏器。 2. 呼吸频率过低：正常成年人在平静状态下呼吸频率约为 12 - 20 次/分钟。呼吸频率过低可能是呼吸系统疾病、神经系统疾病或药物副作用导致。治疗需针对病因，如治疗肺部疾病、调整药物等。 3. 运动能力严重下降：表现为活动耐力差，稍微运动就极度疲劳。可能与心肺功能不全、贫血、营养不良等有关。需要进行心肺功能检查、血液检查等明确原因。治疗包括改善心肺功能、补充营养、治疗基础疾病。 4. 极度疲劳：长期或严重的疲劳可能是慢性疾病的信号，如甲状腺功能减退、慢性肝病、慢性肾病等。通过相关检查确诊后进行针对性治疗。 5. 意识障碍：如嗜睡、昏迷等，可能是脑部疾病、中毒、代谢紊乱等引起。紧急治疗包括维持生命体征、查找病因并治疗。 出现上述严重症状应及时到正规医院就诊，通过详细的检查明确病因，以便进行有效的治疗。