左边锁骨下骨头突出且有疼痛感，可能是外伤、骨骼发育异常、骨肿瘤、局部炎症、软组织问题等原因造成的。 1.外伤：如碰撞、摔倒等导致锁骨下的骨头受伤，引起骨头突出和疼痛。需要进行 X 光等检查，明确损伤程度。轻微损伤可通过休息、冷敷等缓解，严重损伤可能需要手术治疗。 2.骨骼发育异常：先天的骨骼发育异常，也可能出现骨头突出的情况。一般通过影像学检查确诊，若无明显症状可不处理，若影响功能或美观，可能需手术矫正。 3.骨肿瘤：包括良性和恶性肿瘤。良性肿瘤生长缓慢，症状相对较轻；恶性肿瘤进展快，疼痛明显。需要进行病理检查明确性质，再决定治疗方案，如手术、放化疗等。 4.局部炎症：如骨髓炎等，炎症刺激可导致骨头突出和疼痛。通常需使用抗生素治疗，如头孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。 5.软组织问题：锁骨下的肌肉、韧带等软组织损伤或病变，也可能显得骨头突出并伴有疼痛。可通过理疗、按摩等方法缓解。 总之，出现左边锁骨下骨头突出伴疼痛，应及时就医，进行相关检查，明确原因后采取针对性的治疗措施。