左胸下方靠近左肋骨疼痛可能由多种原因引起，如肋软骨炎、胸膜炎、胃炎、心肌缺血、带状疱疹等。 1.肋软骨炎：是肋软骨的无菌性炎症，多由创伤、感染等因素引发。表现为局部疼痛、肿胀，按压时疼痛加重。治疗以休息、热敷、口服非甾体抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸钠、美洛昔康）为主。 2.胸膜炎：多因感染、自身免疫等导致。疼痛常与呼吸相关，深呼吸或咳嗽时加重。治疗包括抗感染（如头孢呋辛、阿莫西林）、止痛等。 3.胃炎：饮食不规律、幽门螺杆菌感染等可引起。除了胸痛，还可能有上腹部不适、恶心等症状。治疗需调整饮食，使用抑酸药（如奥美拉唑、兰索拉唑）和胃黏膜保护剂（如硫糖铝）。 4.心肌缺血：常见于冠心病患者，由于心肌供血不足导致。疼痛可向左肩、左臂放射，伴有胸闷等。治疗包括改善心肌供血（如硝酸甘油）、抗血小板聚集（如阿司匹林）等。 5.带状疱疹：病毒感染引起，疼痛较为剧烈，皮肤可出现疱疹。治疗以抗病毒（如阿昔洛韦、伐昔洛韦）为主。 左胸下方靠近左肋骨疼痛的原因较为复杂，如果疼痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确诊断后进行针对性治疗。