晚上睡觉小腿酸胀可能由多种原因导致，如过度劳累、缺钙、下肢血管疾病、腰椎间盘突出、不宁腿综合征等。 1.过度劳累：长时间站立、行走或运动，小腿肌肉过度使用，产生乳酸堆积，引起酸胀感。可通过休息、热敷、按摩来缓解。 2.缺钙：钙摄入不足或流失过多，导致神经肌肉兴奋性增加，易出现小腿肌肉痉挛和酸胀。建议多摄入富含钙的食物，如奶制品、豆制品，必要时补充钙剂，如碳酸钙、葡萄糖酸钙等。 3.下肢血管疾病：如下肢静脉曲张、动脉硬化等，影响血液循环，导致小腿酸胀。需要避免久站久坐，穿戴弹力袜，严重时可能需手术治疗。 4.腰椎间盘突出：突出的椎间盘压迫神经，可引起下肢放射性疼痛、酸胀。治疗包括物理治疗、药物治疗，如甲钴胺营养神经，塞来昔布止痛等，保守治疗无效可能需手术。 5.不宁腿综合征：常表现为夜间小腿深部难以言喻的不适感，活动后可缓解。病因尚不明确，可能与遗传、铁缺乏等有关。治疗方法有补充铁剂、多巴胺能药物，如普拉克索。 总之，晚上睡觉小腿酸胀的原因较多，如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。