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回答1
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杨睿 主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三级甲等
运动医学科
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低分子肝素纳和普通肝素纳在抗凝机制、作用特点、临床应用等方面存在区别，就医时需根据具体病情选择。如果身体不适，请尽快寻求医疗帮助，按照医生的嘱咐进行治疗，切莫自行用药。
2013-12-29 18:57
1.分子量不同：低分子肝素纳平均分子量为1到12KD，普通肝素纳分子量较大。
2.对凝血因子抑制作用不同：低分子肝素纳对Xa和XIIa因子抑制强，对IIa因子抑制弱，普通肝素纳对各因子抑制较均衡。
3.对血小板影响不同：低分子肝素纳对血小板影响小，普通肝素纳影响相对较大。
4.抗凝效果不同：普通肝素纳常受血小板因子4抑制，低分子肝素纳则较少受此影响。
5.半衰期和生物利用度不同：低分子肝素纳半衰期200到300分钟，是普通肝素纳的2到4倍，生物利用度高。
6.出血风险不同：低分子肝素纳引起的出血并发症少。
7.监测需求不同：低分子肝素纳一般无需监测抗凝活性，普通肝素纳常需监测。
两种肝素各有特点，临床应用时应综合考虑患者病情、经济状况等因素，遵循医嘱选择。
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