白带增多且下体有异味，可能由阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、子宫内膜炎、恶性肿瘤等因素引起。 1.阴道炎：常见的有滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎等。滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染所致，霉菌性阴道炎多由念珠菌感染引起，细菌性阴道炎则与菌群失调有关。症状包括白带增多、异味、瘙痒等。治疗常使用甲硝唑、克霉唑、克林霉素等药物。 2.宫颈炎：多由病原体感染引起，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等。表现为白带增多、发黄、有异味，还可能伴有下腹坠胀。可使用头孢曲松钠、多西环素、阿奇霉素等药物。 3.盆腔炎：通常是病原体经生殖道上行感染所致。除了白带异常，还会有下腹疼痛、发热等。常用药物有左氧氟沙星、头孢噻肟钠、甲硝唑等。 4.子宫内膜炎：多发生在产后、流产后等。会出现白带增多、有异味，下腹疼痛。治疗可选择头孢西丁钠、甲硝唑等。 5.恶性肿瘤：如宫颈癌、子宫内膜癌等，晚期可能出现白带增多且有恶臭味。此时需要综合手术、放疗、化疗等治疗。 出现白带增多且下体有异味的情况，应及时就医，进行相关检查，明确病因后在医生指导下规范治疗。同时要注意个人卫生，保持外阴清洁。