阴道瘙痒小腹疼痛可能由多种原因引起，如阴道炎、盆腔炎、子宫内膜异位症、宫颈炎、附件炎等。 1.阴道炎：常见的有霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎和细菌性阴道炎。霉菌性阴道炎主要由念珠菌感染引起，表现为阴道瘙痒、豆渣样分泌物。滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染导致，分泌物呈黄绿色泡沫状。细菌性阴道炎多与菌群失调有关，分泌物有鱼腥臭味。治疗上，霉菌性阴道炎可使用克霉唑栓、制霉菌素栓等；滴虫性阴道炎可用甲硝唑栓；细菌性阴道炎可选用克林霉素软膏。 2.盆腔炎：多因细菌逆行感染，常有下腹疼痛、发热等症状。治疗常使用抗生素，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。 3.子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。症状包括痛经、性交痛等。治疗药物有孕三烯酮胶囊、达那唑胶囊等。 4.宫颈炎：病原体侵袭宫颈引起，可有阴道分泌物增多、性交后出血。可口服抗宫炎片，外用保妇康栓。 5.附件炎：指输卵管和卵巢的炎症，常有下腹疼痛、坠胀。常用药物有阿莫西林胶囊、阿奇霉素分散片等。 出现阴道瘙痒小腹疼痛，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确病因后在医生指导下规范治疗。同时，要注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免过度劳累和不洁性生活。