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回答1
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陈毅荣 主治医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
创伤骨科
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大多认为出现外周关节炎而不符合任何其他关节炎分类标准者可考虑为未分化关节炎,但应排除是否为某些结缔组织病的早期表现。至少有一个关节肿或痛,并有炎性指标异常,包括血沉(ESR)增快,或C反应蛋白(CRP)升高,周围血白细胞计数增多,或类风湿因子(RF)阳性,同时必须排除晶体性关节炎及其他疾病关节症状存在的可能。以隐匿的方式起病,出现掌指关节、腕关节等四肢关节肿痛、僵硬,有些患者可能有感染等诱发因素。可以仅有关节肿痛症状也可以伴有关节外表现,如全身不适、疲劳等。可单关节起病或多关节同时起病,大多为四肢小关节也可以是膝、肘等大关节。病程数周至数年不等,可以进展为RA、系统性红斑狼疮(SLE)、强直性脊柱炎、骨性关节炎、反应性关节炎等,部分患者随访数十年依然不符合ACR中RA的分类标准,也有部分患者自然缓解或多年症状没有变化。
2013-12-24 21:18
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