肝区下面一按就痛可能由多种原因引起，如胆囊疾病、肝脏疾病、肠道问题、肋软骨炎、腹壁肌肉拉伤等。 1. 胆囊疾病：胆囊炎、胆囊结石等胆囊病变，炎症刺激或结石梗阻可导致疼痛。患者常有右上腹疼痛，可向右肩部放射。治疗上，轻度胆囊炎可使用抗生素如头孢呋辛、左氧氟沙星等；胆囊结石较大或症状严重时可能需要手术切除胆囊。 2. 肝脏疾病：如肝炎、肝脓肿、肝癌等。肝炎患者常有乏力、食欲不振等症状；肝脓肿会有发热。治疗需根据具体病情，肝炎可能使用抗病毒药物如恩替卡韦，保肝药物如水飞蓟宾；肝脓肿多需抗生素治疗或穿刺引流；肝癌可能需要手术、放疗、化疗等综合治疗。 3. 肠道问题：如结肠炎、肠梗阻等。结肠炎常有腹泻、黏液脓血便；肠梗阻会有停止排气排便。治疗方面，结肠炎可能使用美沙拉嗪等药物，肠梗阻严重时需手术。 4. 肋软骨炎：多由劳损、外伤等引起，疼痛部位固定，按压时加重。一般通过休息、热敷、服用非甾体抗炎药如布洛芬缓解。 5. 腹壁肌肉拉伤：多有剧烈运动或外伤史，疼痛局限于拉伤部位。治疗以休息、理疗为主。 总之，肝区下面一按就痛的原因较多，如果疼痛持续不缓解或伴有其他不适，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，以明确病因并采取相应的治疗措施。