股骨头坏死是一种由于股骨头血供受损或中断，导致骨细胞、骨髓成分死亡及随后的修复，继而引起股骨头结构改变、塌陷的疾病。对于股骨头坏死仅靠吃药不手术能否治好，取决于多种因素，如病情严重程度、患者个体差异、治疗时机、药物疗效以及后续的康复措施等。 1. 病情严重程度：早期股骨头坏死，坏死范围小，通过吃药可能延缓病情进展，甚至有恢复的可能。但中晚期，股骨头出现塌陷，单纯吃药效果往往不佳。 2. 患者个体差异：不同患者对药物的反应不同。有些人对药物敏感，能有效控制病情；而有些人则效果不明显。 3. 治疗时机：早期诊断并及时治疗，吃药的效果相对较好。若延误治疗，吃药的作用有限。 4. 药物疗效：常用药物如阿仑膦酸钠能抑制骨吸收，促进骨形成；前列地尔可扩张血管，改善股骨头血供；仙灵骨葆胶囊能滋补肝肾、接骨续筋。但药物作用有限，不能完全替代手术。 5. 后续康复措施：包括减轻负重、适当锻炼等。若不注意康复，仅靠吃药也难以达到理想效果。 总之，股骨头坏死的治疗需要综合考虑多种因素。对于早期患者，吃药可能有一定效果，但要密切观察病情变化。中晚期患者，多数需要手术治疗。建议患者在正规医院就诊，遵循医生建议选择合适的治疗方案。