右边肋骨上面疼痛可能由多种原因引起，如肋软骨炎、胸膜炎、肝胆疾病、肋间神经炎、外伤等。 1.肋软骨炎：是肋软骨的无菌性炎症，多因劳损、病毒感染等引起。表现为肋软骨部位的疼痛、肿胀，按压时疼痛明显。治疗可使用热敷、理疗，疼痛严重时可遵医嘱服用布洛芬、双氯芬酸钠等。 2.胸膜炎：多由细菌、病毒感染或自身免疫疾病导致。会有胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状。治疗需针对病因，如抗感染治疗使用阿莫西林、头孢呋辛等，同时可使用止痛药物如对乙酰氨基酚。 3.肝胆疾病：如胆囊炎、胆结石等，疼痛可放射至右侧肋骨上方。常伴有恶心、呕吐、发热等。治疗可能包括药物治疗，如消炎利胆片、熊去氧胆酸等，严重时可能需要手术。 4.肋间神经炎：多由带状疱疹、神经受压等引起。沿肋间神经分布区域疼痛，呈刺痛或灼痛。治疗可使用营养神经的药物如甲钴胺、维生素 B₁₂等，以及止痛药物。 5.外伤：如碰撞、挤压等导致局部软组织损伤或肋骨骨折。有明确的外伤史，局部压痛明显。轻度损伤可休息、冷敷，严重骨折可能需要固定或手术治疗。 右边肋骨上面疼痛的原因较多，如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。