牙齿窝沟有黑点且吸时出血，可能是由于蛀牙、牙龈炎症、牙菌斑堆积、牙结石刺激、刷牙方式不当等原因造成。药物治疗需谨慎，身体出现不适时，应首先寻求医生的意见，避免盲目用药。
1.蛀牙：细菌侵蚀牙齿形成龋坏，窝沟处易藏污纳垢，龋坏发展到一定程度会出现黑点和出血。可通过补牙治疗，常用材料有复合树脂、玻璃离子等。
2.牙龈炎症：牙龈受到细菌感染引发炎症，导致牙龈红肿、易出血。治疗需进行洁治术，去除牙石和菌斑，局部可使用碘甘油等药物。
3.牙菌斑堆积：长期未有效清洁牙齿，牙菌斑大量堆积，刺激牙龈。需加强口腔卫生，使用含氟牙膏。
4.牙结石刺激：牙结石压迫牙龈，引起牙龈炎症和出血。可通过超声波洗牙去除。
5.刷牙方式不当：用力过大或方法错误，损伤牙龈。应学习正确的刷牙方法，如巴氏刷牙法。
总之，牙齿窝沟出现黑点且吸时出血，需要引起重视，及时到正规医院的口腔科就诊，查明原因并采取相应的治疗措施，同时要养成良好的口腔卫生习惯。

这种情况话考虑是牙齿龋坏，对于出血考虑是牙结石刺激牙龈引起的牙龈炎或是牙周炎。建议去医院口腔科进行检查，先拍X光片看牙齿的龋坏情况，及时进行补牙。有牙结石可进行洗牙处理，平时注意口腔卫生，勤刷牙漱口。