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如何解读骨穿检查报告

如何解读骨穿检查报告

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    金成龙 主治医师

    山东省文登整骨医院

    三级甲等

    中医骨科

    没有相应的报告单,所以只能从每种检查项目给你做相关的介绍: 一、骨髓的一般性状检查 1、颜色 正常脑脊液为无色透明液体,a、红色 常为出血引起 主要见于穿刺损伤、蛛网膜下腔或脑室出血。b、黄色 常因脑脊液中含有变性血红蛋白、胆红素或蛋白量异常增高引起。c、乳白色 多因白细胞增多所致,常见于各种化脓菌引起的化脓性脑膜炎。d、微绿色 见于绿脓杆菌、肺炎链球菌、甲型链球菌引起的脑膜炎。e、褐色或黑色 见于脑膜黑色素瘤。 2、透明度 正常脑脊液清晰透明,病毒性脑膜炎、流行性异性脑膜炎、中枢神经系统梅毒等微浊。 3、凝固物 正常脑脊液不含有纤维蛋白原,放置24小时后不会形成薄膜及凝块。当有炎症时,纤维蛋白原及细胞数增加,脑脊液可形成薄膜及凝块。 4、压 脑脊液压正常范围 成人:0.78-1.76kPa;儿童0.4-1.0lkPa;婴儿0.29-0.78kPa。脑脊液压增加见于化脓性脑膜炎,结核性脑膜炎等颅内各种炎症病变等等。脑脊液压减低主要见于脑脊液循环受阻,脑脊液流失过多。 二、化学检查 1、蛋白质测定 腰椎穿刺 正常参考范围 0.2-0.45g/l 高阳性 见于脑神经系统病变、脑脊液循环障碍、鞘内免疫球蛋白合成增加办血脑屏障通透性增加; 2、葡萄糖测定 腰池穿刺 正常参考范围 2.5-4.5mmol/l 低阳性 常见于a、化脓性脑膜炎,b、结核性脑膜炎,c、其他累及脑膜的肿瘤等。高阳性 主要见于病毒性神经系统感染、脑出血、下丘脑损伤、糖尿病等 3、氯化物测定 腰池 正常参考范围 120-130mmol/l 低阳性 常见于结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎、非中枢神经系统疾病呕吐、腹泻、脱水等;高阳性 常见于慢性肾功能不全、肾炎、尿毒症、呼吸性碱中毒等。 4、酶学测定 正常脑脊液中含有多种酶,如天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)等。 a、细菌性脑膜炎、脑血管疾病、脑肿瘤等脑脊液中LDH活性增高;b、脑脊液中AST增高多见于脑血管疾病、中枢神经系统感染、脑肿瘤、颅脑外伤、脱髓鞘病;c、CK-BB增高主要见于化脓性脑膜炎。 三、显微镜检查 正常脑脊液中无红细胞,只有微量的白细胞。参考范围 成人(0-8)*10^6/l 儿童(0-15)*10^6/l 高阳性 见于中枢神经系统感染性疾病、中枢神经系统肿瘤性疾病、脑寄生虫病、脑室和蛛网膜下腔出血等。 四、免疫学检查 1、免疫球蛋白测定 参考范围 IgG00.01-0.04g/l IgA 0.001-0.006g/l IgM 0.00011-0.00022g/l Ig增加见于多发性硬化、亚急性硬化性全脑炎、结核性脑膜炎和梅毒性脑膜炎;IgA增加见于各种脑膜炎及脑血管疾病;正常脑脊液中无IgM,若出现,提示中枢神经系统近期有感染。

    2013-12-11 11:38
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骆伟雄

骆伟雄 / 副主任医师

擅长:疑难性白癜风、反 复 发作型白癜风、皮肤不明白斑诊疗(花斑癣、糠疹、无色素痣、老年性白斑、色素减退等)、过敏性皮肤病、痤疮、湿疹、银屑病(牛皮癣)、皮炎、毛囊炎、腋臭、脱发等皮肤疾病。

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谷梅 / 副主任医师

擅长:从医30多年,有丰富的临床诊疗经验,尤其对常见及顽固性皮肤病有独特的见解,擅长发挥中西医各自优势治疗白癜风、皮肤白斑、特应性皮炎、湿疹、荨麻疹、面部皮炎等过敏性皮肤病、痤疮及疤痕、脱发等疾病的诊治,疗效显著。

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单孔荣 / 副主任医师

擅长:于泛发型白癜风、肢端型白癜风、无色素性痣、贫血痣。擅长湿疹、特异性皮炎、白癜风、荨麻疹、瘙痒症、痤疮、真菌病、疱疹病的诊治。激光技术治疗尖锐湿疣、色素痣、色素斑。

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