弯腰时腰疼可能由多种原因引起，如腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎骨质增生、腰部扭伤、泌尿系统结石等。 1. 腰肌劳损：长期弯腰劳动或久坐，腰部肌肉持续紧张，容易出现劳损，产生疼痛。治疗以休息、热敷、按摩等为主。可使用的药物有布洛芬、双氯芬酸钠、氯唑沙宗等。 2. 腰椎间盘突出：腰椎间盘退变，纤维环破裂，髓核突出压迫神经，弯腰时症状加重。治疗包括卧床休息、牵引、理疗等。药物方面，如甲钴胺、维生素 B12 等营养神经，塞来昔布止痛。 3. 腰椎骨质增生：腰椎关节老化，骨质增生刺激周围组织，导致疼痛。一般通过物理治疗缓解，疼痛明显时可服用美洛昔康、依托考昔等。 4. 腰部扭伤：突然的外力导致腰部肌肉、韧带拉伤，弯腰时疼痛加剧。早期冷敷，后期热敷，配合活血化瘀的药物，如活血止痛胶囊、三七伤药片等。 5. 泌尿系统结石：结石刺激尿路，可能引起腰部疼痛，尤其在弯腰时。较小的结石可通过多喝水、多运动排出，较大的结石可能需要体外碎石或手术治疗。 总之，弯腰时腰疼的原因较为复杂，如果疼痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确诊断，进行针对性治疗。