晚上睡觉放松时腰椎疼，平时腰部脊椎易疲劳发酸，可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎骨质增生、强直性脊柱炎、腰椎小关节紊乱等原因引起。 1. 腰肌劳损：多因长期腰部姿势不良、过度劳累等导致。腰部肌肉出现慢性损伤，产生疼痛和发酸症状。治疗以休息、物理治疗为主，如热敷、按摩等。 2. 腰椎间盘突出：腰椎间盘退变，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根。常有腰痛、下肢放射痛等。可采取卧床休息、牵引治疗，药物如甲钴胺、双氯芬酸钠、甘露醇等。 3. 腰椎骨质增生：腰椎关节老化、退变，形成骨刺。症状为腰部疼痛、僵硬。治疗包括适当运动、补充钙剂等。 4. 强直性脊柱炎：自身免疫性疾病，主要累及脊柱及骶髂关节。表现为下腰痛、脊柱强直等。常用药物有柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等。 5. 腰椎小关节紊乱：腰椎小关节错位或滑膜嵌顿。突然发作的腰部剧痛，活动受限。通过手法复位、卧床休息可缓解。 出现上述症状，应及时就医，进行相关检查，如腰椎 X 线、CT 或磁共振成像（MRI）等，以明确诊断，并在医生指导下选择合适的治疗方法。同时，日常生活中要注意保持良好的坐姿和站姿，避免腰部过度负重。