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膝关节置换术后 11 个月仍肿且不能屈,何因?

一患者11个月前在中山附一做了膝关节置换术,现在康复阶段,膝盖仍然肿大,且不能向内屈,踝关节晚上还会一点肿。在家的医院做了血管造影提示静脉栓塞,服用了迈之灵,但是膝关节还是很肿大不能屈,请问是什么原因呢?谢谢

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    田彦素 医师

    江苏靖江市太和医院

    一级甲等

    妇科

    膝关节置换术后 11 个月仍有膝盖肿大、不能屈等症状,可能是由多种原因导致的,如术后康复不佳、静脉栓塞未完全缓解、关节炎症、假体问题、肌肉力量不足等。 1.术后康复不佳:术后康复锻炼不规范或不充分,关节活动度未达到理想状态。应在医生指导下加强康复训练,包括屈伸练习、肌肉力量训练等。 2.静脉栓塞未完全缓解:虽然服用了迈之灵,但栓塞可能未完全消除。可考虑进一步抗凝治疗,如使用华法林、利伐沙班等药物。 3.关节炎症:术后可能出现创伤性关节炎等炎症反应,引起肿胀和活动受限。需使用非甾体抗炎药,如布洛芬、双氯芬酸钠等,减轻炎症。 4.假体问题:假体安装不合适或出现松动、磨损,影响关节功能。可能需要重新评估假体情况,必要时进行调整或更换。 5.肌肉力量不足:术后肌肉力量恢复差,无法支持关节正常活动。通过针对性的肌肉训练,如股四头肌收缩练习等,增强肌肉力量。 总之,出现膝关节置换术后长时间仍存在的问题,需要综合考虑多种因素。患者应及时复诊,进行全面的检查和评估,以便制定个体化的治疗方案,促进康复。

    2024-11-28 19:27
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张哉炯

张哉炯 / 主任医师

擅长:对颈、腰椎间盘突出,脊柱椎管狭窄症,腰椎滑脱,脊柱退变性侧弯;脊柱骨折、脊髓损伤及老年骨质疏松性压缩骨折等脊柱外科疾病的诊治有丰富的临床经验,手术操作精湛娴熟;完成腰椎间盘手术3000余例。擅长脊柱疾病的微创及开放手术治疗,熟练开展椎间盘镜、quantrant脊柱通道、经皮椎弓根螺钉固定、椎体成形术等脊柱微创手术技术。

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程忠勇

程忠勇 / 副主任医师

擅长:脚痛、足部疾病,外伤性足踝部骨与关节损伤、血管与神经肌腱损伤、断肢(趾)再植、足踝部创面缺损的治疗;先天及后天足踝部畸形的矫正、各种原因引起的足踝部慢性溃疡创面不愈合的治疗等。

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丁柱

丁柱 / 副主任医师

擅长:主要擅长治疗的疾病包括:颈/腰椎间盘突出,脊柱椎管狭窄症,腰椎滑脱,脊柱退变性侧弯;脊柱、脊髓损伤,骨质疏松性脊柱压缩骨折;脊柱感染/结核,脊椎肿瘤;等疾病。

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