血小板反复降低至 20，治疗方法如何选择？
2024-11-28 14:52
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今年4月份体检血小板只有14，经过住院治疗，服用激素，后来升到了100多吃了3个月的药，停下来就一直往下降，到了92的时候我吃中药调理了但是还是不行现在只有20了请问我要怎么办还要吃激素？
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回答1
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刘永飞 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
妇科
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血小板反复降低是较为复杂的情况，可能与自身免疫、药物影响、感染、骨髓造血异常、其他疾病相关。需要综合评估，采取合适的治疗方案。 1.自身免疫：自身免疫性疾病可能攻击血小板，导致其减少。如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。需治疗原发病，控制免疫反应，常用药物有泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素。 2.药物影响：某些药物可能抑制骨髓造血，影响血小板生成，如磺胺类药物、部分抗生素等。需停用可疑药物。 3.感染：病毒、细菌感染可能影响血小板生成，如幽门螺杆菌感染。需抗感染治疗，如使用阿莫西林、克拉霉素等。 4.骨髓造血异常：如再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等。可能需要骨髓穿刺明确诊断，治疗方法包括免疫抑制剂、促造血药物等。 5.其他疾病：肝硬化、脾功能亢进等也可能导致血小板减少。针对病因治疗，必要时可行脾切除。 血小板减少需要明确病因，综合治疗。建议及时到正规医院血液科就诊，遵循医生建议进行检查和治疗。
2024-11-28 18:40
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