膝盖长期酸痛冰冷且伸直困难，可能是风湿性关节炎、膝关节滑膜炎、下肢血管疾病、膝关节骨质增生、肾阳虚等原因引起的。 1.风湿性关节炎：是一种常见的结缔组织炎症，与A组乙型溶血性链球菌感染有关。常表现为关节疼痛、肿胀、僵硬，遇冷加重。治疗包括药物治疗，如阿司匹林、布洛芬、泼尼松等，以及生活方式的调整。 2.膝关节滑膜炎：因创伤、感染等导致滑膜炎症，产生积液，引起疼痛和活动受限。治疗有休息、热敷、抽取积液，药物可选用塞来昔布、美洛昔康、双氯芬酸钠等。 3.下肢血管疾病：如下肢动脉硬化、静脉曲张等，影响血液循环，导致膝盖部位供血不足而出现症状。治疗方法包括改善循环的药物，如前列地尔、银杏叶提取物等，严重时可能需要手术。 4.膝关节骨质增生：关节软骨磨损、骨质增生刺激周围组织，引发疼痛和功能障碍。治疗包括物理治疗、口服氨基葡萄糖、关节腔内注射玻璃酸钠等。 5.肾阳虚：中医认为肾阳不足，不能温煦肢体，可出现腰膝冷痛。可通过中药调理，如金匮肾气丸、右归丸等。 出现膝盖长期酸痛冰冷且伸直困难的症状，应及时就医，进行相关检查，如血常规、风湿因子检测、膝关节X线或磁共振等，以明确病因，采取针对性治疗。同时，要注意保暖，避免过度劳累和损伤关节。