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脑积水术后头痛未缓解应如何处理

脑积水

脑积水引起头痛,做了脑体输水管分离手术,手术后效果不明显。现在应该怎么办?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    郝成仁 主任医师

    内蒙古自治区人民医院

    三级甲等

    神经外科

    脑积水患者行脑体输水管分离手术后头痛效果不明显,可能与手术未完全解决梗阻、术后感染、脑脊液吸收障碍、颅内压仍高、其他潜在病因等有关。 1. 手术未完全解决梗阻:可能存在其他未处理的梗阻部位,需进一步检查明确,如磁共振成像(MRI)等。 2. 术后感染:包括颅内感染和伤口感染,可通过血常规、脑脊液检查等确诊,使用抗生素如头孢曲松、头孢噻肟、万古霉素等治疗。 3. 脑脊液吸收障碍:可能是蛛网膜颗粒功能异常,影响脑脊液吸收,必要时需采取脑脊液分流手术。 4. 颅内压仍高:可通过腰椎穿刺测量颅内压,使用脱水剂如甘露醇、甘油果糖、呋塞米等降低颅内压。 5. 其他潜在病因:如脑血管疾病、脑肿瘤等,需进行相关影像学检查排查,针对病因治疗。 总之,脑积水术后头痛未缓解需要综合评估,明确原因后采取针对性治疗措施。患者应及时到正规医院神经外科就诊,遵循医生建议进行检查和治疗。

    2024-12-03 11:20
就医问药

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什么是脑积水?   脑积水(hydrocephalus)是由于脑脊液的产生和吸收之间失去平衡所致的脑室系统和(或)蛛网膜下腔扩大而积聚大量脑脊液。通常是由于脑脊液循环通道上的阻塞,使脑脊液不能达到其吸收部位或吸收部位发生障碍,极为罕见的是由于脉络丛乳头状瘤等所引起的脑脊液分泌过多。包括阻塞性脑积水和交通性脑积水。   查看全文»

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