胳膊上出现针尖大的出血点，可能是由血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、维生素 C 缺乏、毛细血管扩张、蜘蛛痣等原因引起。 1.血小板减少性紫癜：这是一种自身免疫性疾病，体内产生破坏血小板的抗体，导致血小板数量减少，从而容易出血形成出血点。治疗常使用糖皮质激素如泼尼松，免疫抑制剂如环孢素等。 2.过敏性紫癜：因过敏导致血管炎症，血管通透性增加，血液渗出形成出血点。治疗需避免过敏原，使用抗组胺药如氯雷他定，改善血管通透性的药物如维生素 C 等。 3.维生素 C 缺乏：维生素 C 缺乏会影响胶原蛋白合成，使血管壁脆弱，容易破裂出血。补充维生素 C 即可改善。 4.毛细血管扩张：局部毛细血管扩张，血管壁变薄，可能出现出血点。一般无需特殊治疗，若影响美观可考虑激光治疗。 5.蜘蛛痣：多与肝脏疾病有关，雌激素代谢异常导致。需针对肝脏疾病治疗，如治疗肝炎、肝硬化等。 总之，如果胳膊上出现针尖大的出血点，应引起重视，及时就医，进行血常规、凝血功能等检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。