胸闷呼吸困难胸痛伴心动过缓多年未确诊，咋回事？
2024-11-28 14:55
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发病是胸闷，呼吸困难，胸前疼痛还麻舒舒的，心跳在50次左右，在医院检查出有类风湿，但其他没查出来，什么磁共振，动脉CT,心电图都做了也没检查出来，就是发病时打几天生脉就会有所好转，现在还确诊不了，都有10多年了，哪位专家给看看究竟是什么病，我是在沈阳医科大看的，没看出来。
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回答1
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李希弘 医师
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胸闷、呼吸困难、胸前疼痛且发麻、心动过缓多年未确诊，可能与心脏疾病、呼吸系统疾病、内分泌疾病、神经官能症、自身免疫性疾病等有关。 1.心脏疾病：如冠心病、心肌病等，可导致心肌供血不足，引起上述症状。通过心电图、心脏超声、冠状动脉造影等检查明确。治疗可能包括使用阿司匹林、阿托伐他汀、美托洛尔等药物，严重时可能需要介入治疗。 2.呼吸系统疾病：如慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞等，影响呼吸功能。胸部 CT、肺功能检查等有助于诊断。治疗常使用沙丁胺醇、茶碱类药物，必要时吸氧。 3.内分泌疾病：甲状腺功能减退可能导致代谢减慢，出现类似症状。通过甲状腺功能检查确诊，治疗药物有左甲状腺素钠。 4.神经官能症：长期精神紧张、焦虑等可能引发，多无器质性病变。心理治疗为主，必要时使用谷维素等调节神经。 5.自身免疫性疾病：类风湿关节炎可能累及心脏等器官，需监测相关指标。治疗常用甲氨蝶呤、来氟米特等。 出现这些症状多年未确诊，需要综合考虑多种因素，进一步完善检查，明确诊断后进行针对性治疗。同时，保持良好的生活习惯和心态也很重要。
2024-11-29 06:04
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就医问药
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