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回答1
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吴世丽
中国石化有限公司连云港碱厂职工医院
其他
药剂科
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慢性肾功能不全患者在血透近两年后出现呕吐，可能由多种原因引起，如毒素蓄积、电解质紊乱、透析失衡、胃肠道疾病、药物副作用等。 1.毒素蓄积：肾功能不全导致代谢废物不能有效排出，蓄积体内，刺激胃肠道引发呕吐。治疗重点在于优化透析方案，增加透析频率或延长透析时间。 2.电解质紊乱：常见如高钾、低钠等，影响胃肠道功能。需定期监测电解质，根据结果补充或调整。药物方面，可使用氯化钾缓释片、氯化钠注射液等。 3.透析失衡：透析速度过快或溶质清除过快所致。调整透析参数，如减慢血流速度、缩短透析时间等。 4.胃肠道疾病：如胃炎、胃溃疡等。通过胃镜等检查明确诊断，使用奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸铋钾等药物治疗。 5.药物副作用：某些药物可能引起胃肠道反应。必要时调整用药。 总之，慢性肾功能不全血透患者出现呕吐，需要综合考虑多种因素，明确原因后采取针对性的治疗措施。同时，患者应注意饮食清淡，避免食用刺激性食物。
2024-12-02 20:17
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