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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
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人流后 20 多天仍有间隔性流血，可能是由于子宫收缩不良、宫腔残留、感染、凝血功能异常、子宫内膜修复不佳等原因造成的。 1. 子宫收缩不良：人流术后子宫收缩能力不足，可能导致宫腔内的积血不能及时排出，引起间断性出血。可在医生指导下使用缩宫素等药物促进子宫收缩。 2. 宫腔残留：如果人流手术没有完全清除妊娠组织，残留的组织会影响子宫收缩和内膜修复，导致出血。通常需要再次清宫或使用药物促进残留物排出，如米非司酮、益母草颗粒等。 3. 感染：术后发生宫腔感染，炎症刺激子宫内膜，会引起出血。需使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢呋辛酯、甲硝唑等。 4. 凝血功能异常：患者本身存在凝血功能障碍，如血小板减少、凝血因子缺乏等，会导致出血时间延长。需要进一步检查凝血功能，并针对病因治疗。 5. 子宫内膜修复不佳：人流对子宫内膜造成损伤，若子宫内膜修复缓慢，也会出现间断性流血。可补充雌孕激素促进内膜修复，如戊酸雌二醇、地屈孕酮等。 人流后长时间间隔性流血需要引起重视，应及时到正规医院就诊，通过 B 超、血常规、凝血功能等检查明确原因，并采取相应的治疗措施。
2024-12-05 02:21
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