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回答1
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肖国文 主任医师
九江泌尿科医院
骨科
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患上股骨头坏死,应及时就医,明确病情程度,采取相应治疗措施,包括保守治疗和手术治疗,同时注意生活方式调整,定期复查等。 1.疾病介绍:股骨头坏死是由于股骨头血供受损或中断,导致骨细胞及骨髓成分死亡,继而引发股骨头结构改变、塌陷的疾病。 2.保守治疗: 药物治疗:可使用阿仑膦酸钠、依替膦酸二钠、仙灵骨葆胶囊等药物,改善骨代谢,缓解症状。但需遵医嘱用药。 物理治疗:如体外冲击波、高频磁场等,促进局部血液循环。 限制负重:借助拐杖等减少股骨头压力。 3.手术治疗: 保髋手术:适用于早期患者,如髓芯减压术、带血管蒂骨瓣移植术等。 人工髋关节置换术:病情严重时采用。 4.生活调整:戒烟戒酒,控制体重,避免剧烈运动和重体力劳动。 5.定期复查:通过 X 线、磁共振成像等检查,监测病情进展。 股骨头坏死的治疗需要综合考虑多种因素,患者应积极配合医生治疗,以提高生活质量,恢复正常活动。
2024-12-02 18:27
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回答2
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徐卫东 主任医师
九江泌尿科医院
骨科
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你好,一般情况股骨头坏死可以保守治疗观察,需要注意休息适量补钙,局部物理治疗,忌辛辣激发高脂油腻饮食,避免饮酒以及应用激素药物。
2024-12-02 18:27
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回答3
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代绍武 副主任医师
九江泌尿科医院
风湿免疫科
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您好,股骨头坏死的治疗需要分期治疗,早期的话可以采用中医药保守治疗,当股骨头坏死发展到中期时,可以选择微创治疗,目前微创技术在我国得到了较好的发展,选择微创钽棒支撑术都是不错的。股骨头坏死到了晚期后,患者会出现大面股骨头积塌陷的患者,通常采用关节置换术。具体的治疗方法,需要根据患者自身的情况来选择。
2024-12-02 18:27
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回答4
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任德广 副主任医师
北京德胜门中医院骨科
骨科
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您好,股骨头坏死又称为缺血性股骨头坏死,是一种常见病,股骨头坏死的病因多种多样,但其共同的病理机制是骨组织缺血,所以关于发病机制、血供受阻理论最易被人接受。这种理论认为,由于各种骨内、外致病因素引起骨组织营养血流减小、骨内血管网受压或流出静脉阻塞,造成局部血供障碍,严重者可引起骨组织缺血性坏死。病初可仅表现为单一主要血管受损,随着病情的发展,如残余循环血量不足以维持受损部位骨细胞正常供血需要时,骨髓组织将首先受损,随后出现骨细胞坏死。 早中期患者一般建议选择保守治疗,保守治疗建议选择,有两大核心 : 1)通过各种药物机理,疏通堵塞的血管,在堵塞的血管旁建立侧枝通道,使导致发病的毒素尽快排出体外,以从根本上治疗疼痛,从而尽快恢复下肢功能,这也是治疗的首要任务。 2)通过特殊药物成分,针对不同病因、病症,全面系统调理治疗,恢复正常的血液循环。创建新鲜骨床,使股骨头内血运供应正常,促进成骨细胞、破骨细胞生长,替代坏死骨组织,达到治愈的目的。晚期患者根据情况一般选择手术治疗。
2024-12-02 18:27
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回答5
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齐进如 主任医师
北京前海股骨头医院
股骨头坏死科
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你好,确诊股骨头坏死后不用过分紧张,但是也应该引起重视,及时治疗。 对于不同阶段的无菌性股骨头坏死,给予以下治疗建议: 1、早期股骨头坏死(1、2期):股骨头坏死早期还未出现大面积塌陷,可采用大自血、射频等保守治疗,配合中药口服外敷,活血生骨,解决疼痛; 2、中期股骨头坏死(3期):股骨头坏死中期可采用CI可视血管介入融通术+髓芯减压术,根源上打通动脉血管,促进坏死血管再生,解决供血问题; 3、晚期股骨头坏死(4期):晚期股骨头坏死患者符合手术指征的可以选择“无柄髋关节置换”,不切除股骨颈,不掏空髓腔,保存原有血供,创伤小,使用年限长。 另外,科学锻炼能够有效辅助治疗股骨头坏死,但锻炼应掌握正确方法,循序渐进的进行。具体方法可参考以下: 一、坐位分合法:坐在椅子上,双手扶膝,双脚与肩等宽,左腿向左,右腿向右同时充分外展,内收。每日300次,分3-4次进行。 二、立位抬腿法:手扶固定物,身体保持竖直,抬患腿,使身体与大腿成直角,大腿与小腿成直角,动作反复。每日300次,分3-4次进行。 三、卧位抬腿法:仰卧,抬患腿,使大小腿成一直线,并与身体成一直角,动作反复。每日100次,分3-4次进行。 四、扶物下蹲法:手扶固定物,身体直立,双足分开,下蹲后再起立,动作反复。 每日枷次,分3-4次进行。 五、内旋外展法:手扶固定物,双腿分别做充分的内旋、外展、划圈运动。每日300次,分3-4进行。 功能锻炼应以自己主动锻炼为主,被动锻炼为辅,从小到大,从少到多,一步一步逐步增加,还要根据股骨头坏死患者病情的不同时期,形、髋关节周围软组织的功能受限程度以及体质,选择适合的坐、立、卧位锻炼方法。
2024-12-02 18:27
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回答6
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耿昱 主治医师
九江泌尿科医院
腰肌劳损
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股骨头坏死是一种常见的骨骼疾病,致病因素多样,治疗方法也因病情而异,包括保守治疗和手术治疗等。主要有改善生活方式、药物治疗、物理治疗、手术干预以及康复训练等。 1.改善生活方式:避免负重,减少剧烈运动,戒烟戒酒,控制体重,以减轻股骨头的压力。 2.药物治疗:可使用阿仑膦酸钠、依替膦酸二钠等抑制破骨细胞的药物;前列地尔等改善微循环的药物;塞来昔布、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药来缓解疼痛。但药物使用需遵医嘱。 3.物理治疗:包括冲击波治疗、超短波治疗等,能促进局部血液循环,缓解症状。 4.手术干预:对于病情较重的患者,可能需要进行股骨头置换术、髓芯减压术等手术治疗。 5.康复训练:如髋关节的屈伸、外展内收等训练,增强关节周围肌肉力量,改善关节功能。 股骨头坏死的治疗需要综合考虑多种因素,患者应及时就医,在医生的指导下选择合适的治疗方案,并积极配合治疗和康复训练,以提高生活质量。
2024-12-03 02:37
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回答7
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裴文元 主治医师
石家庄远大白癜风医院
白癜风
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股骨头坏死在临床上是一个潜伏期较长,病情发展较缓慢,治疗时间相对较长的一个骨科疾病,股骨头坏死在临床上需要及时的就诊,及时的治疗。股骨头坏死是一种严重的疾病,在临床上治疗不及时会导致塌陷,严重者坏死面积会逐渐变大。在日常生活中,要避免酗酒或是激素药物,这些都是加重股骨头坏死的发生。
2024-12-02 18:27
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