右腿胯部疼痛伴多处断续疼痛，是风湿关节炎吗？
2024-12-04 15:48
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今年6月感觉右腿胯部疼痛，半月后加重，不能行走。曾经的治疗情况和效果：血液分析正常，B27正常，CT发现骶髂关节炎，核磁共振正常，以骶髂关节炎治疗12天后病情减轻，现在断续疼痛，有时左膝，有时右膝，有时胯部。想得到怎样的帮助：是不是风湿关节炎，还应该作什么检查？化验、检查结果：血液分析正常，B27正常，CT发现骶髂关节炎，核磁共振正常
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回答1
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杨国明 主任医师
中国人民解放军白求恩国际和平医院
三级甲等
呼吸内科
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右腿胯部疼痛且多处断续疼痛，可能是风湿关节炎，也可能是其他疾病，如强直性脊柱炎、髋关节滑膜炎、腰椎间盘突出症、骨质疏松症、骨关节炎等。 1. 强直性脊柱炎：主要累及脊柱、骶髂关节等中轴关节，可出现类似症状。通过血液检查、影像学检查等明确。治疗常包括非甾体抗炎药如布洛芬、柳氮磺胺吡啶等。 2. 髋关节滑膜炎：多因创伤、感染等引起，表现为髋关节疼痛、活动受限。治疗以休息、理疗、药物治疗如塞来昔布为主。 3. 腰椎间盘突出症：当突出的椎间盘压迫神经时，可导致下肢疼痛。通过腰椎 CT 或磁共振成像确诊。治疗有卧床休息、牵引、药物治疗如甲钴胺等。 4. 骨质疏松症：多见于老年人，骨量减少，易出现疼痛。可通过骨密度检查诊断，治疗包括补充钙剂、维生素 D 及抗骨质疏松药物如阿仑膦酸钠。 5. 骨关节炎：关节软骨退变引起，常见于膝关节、髋关节。通过 X 线等检查，治疗可用氨基葡萄糖、玻璃酸钠关节腔注射等。 出现这种情况应引起重视，及时到正规医院就诊，明确病因，采取针对性治疗。
2024-12-05 04:09
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