司机双腿粗细不一，腰椎 CT 正常，可能是下肢血管问题、肌肉疾病、神经损伤、不良姿势、单侧肢体运动过度等原因造成。 1. 下肢血管问题：如下肢静脉曲张、深静脉血栓形成等，会影响血液回流，导致单侧下肢肿胀、变粗。可通过血管超声等检查明确，治疗方法包括药物治疗（如迈之灵、地奥司明、羟苯磺酸钙）、手术治疗等。 2. 肌肉疾病：如肌肉营养不良、肌肉炎症等，会使肌肉萎缩或增生。需要进行肌电图、肌肉活检等检查，治疗可能涉及药物（如泼尼松、甲氨蝶呤、环磷酰胺）、康复训练。 3. 神经损伤：外伤、神经炎等导致神经功能障碍，引起肌肉萎缩或肥大。可通过神经电生理检查诊断，治疗包括营养神经的药物（如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺）、物理治疗。 4. 不良姿势：长期坐姿或站姿不正确，可能导致一侧下肢受力不均，影响肌肉发育。需纠正姿势，配合按摩、热敷等。 5. 单侧肢体运动过度：工作中频繁使用左腿，左腿肌肉可能更发达。应注意平衡肢体运动，适当休息。 双腿粗细不一可能由多种原因引起，需要综合症状、检查结果等明确诊断，并采取相应的治疗措施。建议及时到正规医院就诊，以便尽早明确原因，进行针对性治疗。