36 岁男性鼻咽癌 16 年后鼻孔反复大出血咋治？
患者男，36岁，16年前患鼻咽癌，最近三次鼻孔大出血。5月份在留医部做过血管介入治疗，七月中又再次出血。可否到你医治疗！调养？病人病情严重请尽快回复为盼！谢谢！
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回答1
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陈继跃 主任医师
南方医科大学中西医结合医院
三级甲等
呼吸科/胸部肿瘤内科
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鼻咽癌患者多年后鼻孔反复大出血，病情较为复杂。可能与肿瘤复发、血管异常、局部炎症、凝血功能障碍、血压波动等有关。 1.肿瘤复发：若鼻咽癌复发侵犯血管，可导致出血。需通过影像学检查明确，治疗可能包括放疗、化疗等。 2.血管异常：血管畸形或血管壁变薄变脆，容易破裂出血。可采取血管栓塞等介入治疗。 3.局部炎症：鼻腔炎症刺激使黏膜脆弱易出血。需抗炎治疗，如使用阿莫西林、头孢呋辛酯、甲硝唑等。 4.凝血功能障碍：如血小板减少、凝血因子缺乏。要补充相应成分，或使用止血药物如维生素 K₁、氨甲苯酸等。 5.血压波动：高血压控制不佳可引起出血。需调整降压方案，使用硝苯地平、厄贝沙坦等降压药。 鼻咽癌患者出现反复鼻出血，应尽快到正规医院就诊，明确病因，采取针对性治疗。同时，患者要注意休息，避免剧烈运动和用力擤鼻。
2024-09-23 05:28
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什么是鼻咽癌? 鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma)的发病与种族易感性、病毒和遗传因素及环境因素有关。病理组织学检查发现多属低分化鳞状细胞癌，占全部恶性肿瘤的1.5%～26%。早期发生颈淋巴结转移及脑神经侵犯，晚期可有远处转移。在北美洲国家少见，但在东方国家是一种最常见的癌症。移居北美的中国人较北美土著人更常见。在美国出生的中国人较其父辈发病率稍低。EB病毒在鼻咽癌的发生发展过程中起着重要作用。男性多于女性，为2～3：1。好发年龄为40～49岁，发病率在20岁以后随年龄增长而上升，50岁以后则随年龄增长而下降。鼻咽癌发病率以广东最高，次为广西、福建、湖南、江西等省区。 查看全文»
