19 岁男性右臂肱骨骨折术后 9 天仍有炎症，咋回事？
男 19岁，我右臂肱骨骨折做手术内固定9天了，前两天前两次抽血化验说有炎症白细胞18000多，用了几天抗生素，今天早晨抽血化验了还显示有炎症。换药布看刀口不发红也没流脓。胳膊也不肿。我这是怎么回事啊？
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回答1
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姚昶 主任医师
江苏省中医院
三级甲等
乳腺病科
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19 岁男性右臂肱骨骨折内固定术后 9 天，血检显示炎症持续存在，但切口外观正常。这可能由多种原因导致，如术后吸收热、抗生素不敏感、潜在感染灶未被发现、身体应激反应、合并其他部位感染等。 1.术后吸收热：骨折及手术造成组织损伤，机体吸收坏死组织时会引起低热和白细胞升高，一般体温不超过 38.5℃，无需特殊处理。 2.抗生素不敏感：所使用的抗生素未能有效覆盖致病菌，需要进行药敏试验，更换敏感抗生素，如头孢呋辛酯、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等。 3.潜在感染灶未被发现：可能存在深部组织的微小感染灶，如骨髓炎早期，需要进一步检查，如磁共振成像（MRI）等。 4.身体应激反应：手术创伤可导致身体处于应激状态，引起白细胞暂时升高，随着身体恢复会逐渐正常。 5.合并其他部位感染：如呼吸道、泌尿道感染等，需全面检查明确。 总之，对于这种情况，需要综合分析，进一步完善检查，明确原因后采取针对性治疗措施。同时，患者要注意休息，加强营养，促进身体恢复。
2024-12-02 18:18
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