84 岁女性左股骨颈基底部骨折伴骨质疏松如何处理
2024-12-04 16:59
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女84岁 有高血压病史，不慎摔倒后左髋关节疼痛，拍片检查是左股骨颈基底部骨折，骨质疏松，腰椎无异常，不宜做手术，只能吃点止痛药，请问这种情况该怎么办？
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回答1
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曹月敏 主任医师
河北省人民医院
三级甲等
普外三科
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84 岁女性有高血压病史，左股骨颈基底部骨折且骨质疏松不宜手术，处理方式包括卧床休养、止痛治疗、预防并发症、营养支持、康复训练等。 1. 卧床休养：患者需长期卧床，要注意定期翻身，防止压疮形成。选择合适的床垫，保持皮肤清洁干燥。 2. 止痛治疗：可使用非甾体类抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠，或阿片类镇痛药如吗啡、羟考酮等缓解疼痛，但应遵医嘱使用。 3. 预防并发症：预防肺部感染，鼓励患者深呼吸、有效咳嗽；预防下肢深静脉血栓，可穿戴弹力袜，必要时使用抗凝药物如低分子肝素。 4. 营养支持：保证充足的蛋白质、维生素和矿物质摄入，如瘦肉、蛋类、新鲜蔬菜和水果，以促进骨折愈合。 5. 康复训练：在病情允许的情况下，进行适度的关节活动和肌肉收缩训练，有助于恢复功能。 总之，对于不宜手术的高龄骨折患者，需要综合多种治疗和护理措施，以提高生活质量，促进康复。
2024-12-05 08:17
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