72 岁老人鹰嘴骨折术后露钉，相关疑问求解
2024-12-02 16:26
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病程：4月8日走在广场不慎遇一小台阶绊倒，向前摔倒肘着混凝土地面，致使肘关节鹰嘴骨折。住院后4月11日手术，采用钢板钢钉固定，术后采用专用托板托起患肢。经4月15日X片，大夫认为术后良好，4月26日出院。结果5月23日复诊发现钢板钢钉露出皮肤外，大夫说这种“露钉”情况没见过，医嘱过一月来院再次切开手术取出钢板。 疑问：1、这种手术正常情况都必须二次切开手术取出钢板吗？（患者72岁） 2、如何避免“露钉”情况出现？ 3、这种切开手术后不能中药外敷，仅靠喝骨头汤（全家人都腻了），有无更好疗法？
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回答1
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冯海峰 主治医师
江苏靖江市太和医院
一级甲等
眼科
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鹰嘴骨折术后可能出现的情况较多，包括钢板取出方式、露钉原因、术后康复方法等。对于 72 岁老人，还需考虑身体状况对恢复的影响。 1.钢板取出：正常情况下，钢板是否取出取决于多种因素。如骨折愈合情况良好、无并发症且钢板影响关节活动，一般需二次手术取出。但对于高龄且身体状况较差者，若钢板无明显不适，也可不取出。 2.露钉原因：可能是术后过早活动、伤口感染、钢板固定位置不当、身体营养不良影响愈合等。 3.避免露钉：术后应严格遵循医嘱休息，避免过早负重和大幅度活动。保持伤口清洁，预防感染。加强营养，摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。 4.术后康复：除喝骨头汤外，可多吃瘦肉、蛋类、豆制品等补充营养。也可在医生指导下进行适度的功能锻炼，促进恢复。 5.中医辅助：可考虑使用一些具有活血化瘀、接骨续筋作用的中药，但需在医生指导下应用。 总之，鹰嘴骨折术后需密切观察，遵循医嘱进行康复。若有异常，及时就医处理。
2024-12-03 03:01
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