24 岁男性手淫多年后出现夜间遗精，可能与生理因素、心理因素、炎症刺激、不良生活习惯、神经功能失调等有关。 1. 生理因素：男性在青春期后，睾丸不断产生精子，精囊和前列腺等也不断分泌精浆，当精液储存到一定程度时，就会出现遗精。这是一种正常的生理现象，但过于频繁则可能不正常。 2. 心理因素：长期的精神紧张、焦虑、恐惧等不良情绪，可能导致大脑皮质对性中枢的抑制作用减弱，从而引起遗精。 3. 炎症刺激：尿道炎、前列腺炎、精囊炎等生殖系统炎症，可能刺激生殖器官，导致遗精。 4. 不良生活习惯：如长期熬夜、过度劳累、穿过紧的内裤、睡前看刺激性的书籍或视频等，都可能引起遗精。 5. 神经功能失调：大脑皮层功能不全、脊髓中枢功能紊乱等，也可能影响对低级性中枢的控制，导致遗精。 总之，对于该男性的情况，建议先调整生活习惯，保持良好心态。若症状持续不缓解或伴有其他不适，应及时到正规医院男科就诊，进行相关检查，如前列腺液检查、精液常规检查等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。治疗方法可能包括药物治疗（如金锁固精丸、六味地黄丸、知柏地黄丸等）、心理治疗等。同时，要注意遵医嘱用药。