33 岁女踝关节膝关节游走痛 2 月余如何治
2024-12-04 10:49
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女33岁来自辽宁踝关节和膝关节游走性的痛痛2月余，局部红、肿，查类风湿因子，结果阴性，照片结果显示骨质轻微增生。曾经的打吊针，外敷中药也没效果。想用什么药好应有什么办法治疗？
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回答1
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李国立 主任医师
中国人民解放军东部战区总医院
三级甲等
普通外科
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33 岁女性出现踝关节和膝关节游走性疼痛 2 月余，伴局部红、肿，类风湿因子阴性，骨质轻微增生，治疗效果不佳。可能是风湿性关节炎、反应性关节炎、痛风性关节炎、骨关节炎、感染性关节炎等。 1. 风湿性关节炎：多由 A 组乙型溶血性链球菌感染引起。治疗常使用非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林，必要时用糖皮质激素如泼尼松。 2. 反应性关节炎：常继发于感染，如肠道、泌尿生殖道感染。可用柳氮磺胺吡啶改善病情，疼痛明显时用塞来昔布止痛。 3. 痛风性关节炎：与尿酸代谢异常有关。急性发作期用秋水仙碱、依托考昔，缓解期用别嘌醇降尿酸。 4. 骨关节炎：是关节退行性病变。可口服氨基葡萄糖保护关节软骨，外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂止痛。 5. 感染性关节炎：由细菌等病原体感染导致。需用抗生素治疗，如头孢曲松。 出现关节疼痛应及时就医，明确病因，遵医嘱选择合适的治疗方法。同时要注意休息，避免关节过度劳累。
2024-12-04 22:32
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