48 岁女性肾小球性血尿一定是肾小球肾炎吗？
2024-12-04 10:03
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女，48岁。尿红细胞形态分析:红细胞数量0-3/hp，大小正常，形态特异占90%，环形、靶形、芽孢形大于30%。诊断肾小球性血尿。请问：这是肾小球肾炎吗？
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回答1
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任立存 主治医师
重庆渝都生殖医院
其他
内科
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肾小球性血尿常见于肾小球肾炎，但不能仅依据血尿形态就确诊，还需综合多种因素，如症状、肾功能检查、免疫指标、病理检查等。此外，其他疾病也可能导致类似表现。 1. 症状：肾小球肾炎患者常伴有蛋白尿、水肿、高血压等。若仅有肾小球性血尿，无其他明显症状，不能轻易诊断为肾小球肾炎。 2. 肾功能检查：包括血肌酐、尿素氮等指标，若肾功能异常，更支持肾小球肾炎的诊断。 3. 免疫指标：如抗链球菌溶血素“O”、补体等，异常时有助于诊断。 4. 病理检查：通过肾穿刺活检明确肾脏的病理类型，是诊断肾小球肾炎的金标准。 5. 其他疾病：如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等自身免疫性疾病，也可能累及肾小球，出现肾小球性血尿。 总之，仅发现肾小球性血尿不能确诊肾小球肾炎，需要综合多项检查结果及临床表现来判断。患者应及时到正规医院肾内科就诊，进一步明确诊断，以便采取合适的治疗措施。
2024-12-04 15:58
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